Illustration Formulaire d'inscription pour les autorités locales

Merci de remplir le formulaire ci-dessous. Tous les champs sont obligatoires.

Type d'adhésion
Vous souhaitez rejoindre l'initiative En tant que signataire individuel
En tant que groupe de signataires engagés individuellement (SEAP groupé - option 1)
En tant que groupe de signataires engagés collectivement (SEAP groupé - option 2)
└► Find out more information in the FAQ section here
Formulaire d'adhésion
Formulaire d'adhésion
└► Merci de télécharger votre formulaire d'adhésion signé par le Maire (ou équivalent). Le fichier doit être au format PDF ou JPG ou ZIP pour plusieurs fichiers. Taille maximale : 20 Mb.
Autorité locale
Group of local authorities
Type
Nom
Signataires associés
└► Please enter the list of signatories separated by commas (example: Paris, Brussels, Milan.)
Habitants
Superficie (km²)
Délibération du Conseil
└► La date d'adhésion de référence est la date de décision par le Conseil municipal.
└► In case of a grouped adhesion, the reference adhesion date set for the whole group is the approval date of the LAST municipality of the group to have joined the initiative.
Site Internet
Rue
Code postal
Ville
Pays
Unité territoriale (NUTS III)
Latitude
Longitude
└► Cliquer ici pour déterminer les coordonnées géographiques (latitude & longitude)
Coordinateur(s) de la Convention
Coordinateur(s) de la Convention
Maire
Genre
Prénom
Nom
Poste
Si le titre n'est pas "Maire", merci de le modifier.
E-mail
Téléphone
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Contact principal
└► In case of a grouped adhesion, please specify the contact persons of the group’s leading authority here. You will be able to report more contact persons once your signatory profile is created.
Genre
Prénom
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Poste
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